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國(guó)家醫(yī)保產(chǎn)品 National Medical Insurance products
【藥品名稱】
通 用 名：利血平注射液
英 文 名：Reserpine Injection
漢語(yǔ)拼音：Lixueping Zhusheye
【性 狀】本品為微黃綠色帶熒光的澄明液體。
【適應(yīng)癥】高血壓危象(不推薦為一線用藥)。
【規(guī) 格】1ml:1mg
【用法用量】初始肌內(nèi)注射0.5-1mg，以后按需要每4-6小時(shí)肌注0.4-0.6mg。
【不良反應(yīng)】
1、常見(jiàn)的不良反應(yīng)有：倦怠、暈厥、頭痛、陽(yáng)痿、性欲減退、乏力、精神抑郁、注意力不集中、神經(jīng)緊張、焦慮、多夢(mèng)、夢(mèng)囈或清晨失眠。
2、較少見(jiàn)的有柏油樣黑色大便、嘔血、腹痛、心律失常、室性期前收縮、心動(dòng)過(guò)緩、支氣管痙攣、手指強(qiáng)硬顫動(dòng)等。
3、停藥后仍可以出現(xiàn)的中樞或心血管反應(yīng)有眩暈、倦怠、暈倒、陽(yáng)痿、性欲減退、心動(dòng)過(guò)緩、乏力、精神抑郁、注意力不集中、神經(jīng)緊張、焦慮、多夢(mèng)、夢(mèng)囈或清晨失眠。精神抑郁的發(fā)生較隱襲，可致自殺，且可出現(xiàn)于停藥后數(shù)月。
【禁 忌】抑郁癥，尤其是有自殺傾向的抑郁癥。
【孕婦及哺乳期婦女用藥】本品可通過(guò)胎盤(pán)屏障，導(dǎo)致新生兒呼吸系統(tǒng)抑制、鼻充血、紫紺、厭食、嗜睡、心動(dòng)過(guò)緩、新生兒緊抱反射受到抑制等。孕婦禁用。本品可通過(guò)乳汁分泌。哺乳期婦女慎用。
【兒童用藥】尚不明確。
【老年用藥】根據(jù)情況減量慎用。
【藥物相互作用】
1、與乙醇或中樞神經(jīng)抑制劑合用可加重中樞抑制作用。
2、與其它降壓藥或利尿藥合用可加強(qiáng)降壓作用，需進(jìn)行劑量調(diào)整；與β-阻滯劑合用可使后者作用增強(qiáng)。
3、與洋地黃或奎尼丁合用，大劑量時(shí)可引起心律失常。
4、與左旋多巴合用可使多巴胺耗竭，導(dǎo)致帕金森病。
5、與間接性擬腎上腺素藥如麻黃堿、苯丙胺等合用，可使兒茶酚胺貯存耗竭，抑制擬腎上腺素藥的作用。
6、與直接性擬腎上腺素藥如腎上腺素、異丙腎上腺素、去甲腎上腺素、間羥胺、去氧腎上腺素等合用，可使之作用延長(zhǎng)。
7、與三環(huán)類(lèi)抗抑郁藥合用，利血平和抗抑郁藥作用均減弱。
8、巴比妥類(lèi)可加強(qiáng)利血平的中樞鎮(zhèn)靜作用。
【藥物過(guò)量】藥物過(guò)量導(dǎo)致呼吸抑制、昏迷、低血壓、抽搐和體溫過(guò)低。利血平不能通過(guò)透析排除。嚴(yán)重低血壓者置于臥位，雙腳上抬，并慎重給予直接性擬腎上腺素升壓藥；呼吸抑制者予以吸氧和人工呼吸；糾正脫水、電解質(zhì)失衡、肝昏迷和低血壓。由于利血平作用持續(xù)較長(zhǎng)，病人需至少觀察72小時(shí)。
【藥代動(dòng)力學(xué)】肌內(nèi)注射利血平4小時(shí)后降壓作用達(dá)高峰，持續(xù)10小時(shí)；靜脈推注后1小時(shí)起降壓作用。代謝緩慢，停藥后作用可持續(xù)1-6周，分布相半衰期(t1/2α)和消除相半衰期(t1/2β)分別為4.5小時(shí)和45-168小時(shí),嚴(yán)重腎功能衰竭(無(wú)尿)者可達(dá)87-323小時(shí)。利血平在肝臟通過(guò)水解反應(yīng)代謝，并緩慢經(jīng)糞便和尿液排出體外。
【貯 藏】遮光，密閉（10～30℃）保存。
【包 裝】
無(wú)色玻璃安瓿裝，每盒5支。
無(wú)色玻璃安瓿裝，每盒10支。
【有效期】24個(gè)月
【執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)】中國(guó)藥典2010年版二部
【批準(zhǔn)文號(hào)】國(guó)藥準(zhǔn)字H44021892