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【藥品名稱】
通 用 名：阿莫西林膠囊
英 文 名：Amoxicillin Capsules
漢語(yǔ)拼音：Amoxilin Jiaonang
【性    狀】本品內(nèi)容物為白色至黃色粉末或顆粒。

【適應(yīng)癥】阿莫西林適用于敏感菌（不產(chǎn)β內(nèi)酰胺酶菌株）所致的下列感染：

1、溶血鏈球菌、肺炎鏈球菌、葡萄球菌或流感嗜血桿菌所致中耳炎、鼻竇炎、咽炎、扁桃體炎等上呼吸道感染。

2、大腸埃希菌、奇異變形桿菌或糞腸球菌所致的泌尿生殖道感染。

3、溶血鏈球菌、葡萄球菌或大腸埃希菌所致的皮膚軟組織感染。

4、溶血鏈球菌、肺炎鏈球菌、葡萄球菌或流感嗜血桿菌所致急性支氣管炎、肺炎等下呼吸道感染。

 5、急性單純性淋病。

6、本品尚可用于治療傷寒、傷寒帶菌者及鉤端螺旋體病；阿莫西林亦可與克拉霉素、蘭索拉唑三聯(lián)用藥根除胃、十二指腸幽門(mén)螺旋桿菌，降低消化道潰瘍復(fù)發(fā)率。

【規(guī)    格】按C₁₆H₁₉N₃O₅S計(jì)算（1）0.125g （2）0.25g

【用法用量】口服。成人一次0.5g，每6～8小時(shí)1次，一日劑量不超過(guò)4g。小兒一日劑量按體重20～40mg/Kg，每8小時(shí)1次；3個(gè)月以下嬰兒一日劑量按體重30mg/Kg，每12小時(shí)1次。腎功能?chē)?yán)重?fù)p害患者需調(diào)整給藥劑量，其中內(nèi)生肌酐清除率為10～30ml/分鐘的患者每12小時(shí)0.25～0.5g；內(nèi)生肌酐清除率小于10ml/分鐘的患者每24小時(shí)0.25～0.5g。

【不良反應(yīng)】

1、惡心、嘔吐、腹瀉及假膜性腸炎等胃腸道反應(yīng)。

2、皮疹、藥物熱和哮喘等過(guò)敏反應(yīng)。

3、貧血、血小板減少、嗜酸性粒細(xì)胞增多等。

4、血清氨基轉(zhuǎn)移酶可輕度增高。

5、由念珠菌或耐藥菌引起的二重感染。

6、偶見(jiàn)興奮、焦慮、失眠、頭暈以及行為異常等中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。

【禁    忌】青霉素過(guò)敏及青霉素皮膚試驗(yàn)陽(yáng)性患者禁用。

【注意事項(xiàng)】

1、用前必須做青霉素鈉皮膚試驗(yàn)，陽(yáng)性反應(yīng)者禁用。

2、傳染性單核細(xì)胞增多癥患者應(yīng)用本品易發(fā)生皮疹，應(yīng)避免使用。

3、療程較長(zhǎng)患者應(yīng)檢查肝、腎功能和血常規(guī)。

4、阿莫西林可導(dǎo)致采用Benedict或Fehling試劑的尿糖試驗(yàn)出現(xiàn)假陽(yáng)性。

5、下列情況應(yīng)慎用：

(1)有哮喘、枯草熱等過(guò)敏性疾病史者。

(2)老年人和腎功能?chē)?yán)重?fù)p害時(shí)可能須調(diào)整劑量。

【孕婦及哺乳期婦女用藥】動(dòng)物生殖試驗(yàn)顯示，10倍于人類劑量的阿莫西林未損害大鼠和小鼠的生育力和胎兒。但在人類尚缺乏足夠的對(duì)照研究，鑒于動(dòng)物生殖試驗(yàn)不能完全預(yù)測(cè)人體反應(yīng)，孕婦應(yīng)僅在確有必要時(shí)應(yīng)用本品。由于乳汁中可分泌少量阿莫西林，乳母服用后可能導(dǎo)致嬰兒過(guò)敏。

【兒童用藥】尚不明確。
【老年用藥】尚不明確。

【藥物相互作用】

1、丙磺舒競(jìng)爭(zhēng)性地減少本品的腎小管分泌，兩者同時(shí)應(yīng)用可引起阿莫西林血濃度升高、半衰期延長(zhǎng)。

2、氯霉素、大環(huán)內(nèi)酯類、磺胺類和四環(huán)素類藥物在體外干擾阿莫西林的抗菌作用，但其臨床意義不明。

【藥物過(guò)量】在一項(xiàng)51名兒童患者參與的前瞻性研究提示，阿莫西林給藥劑量不超過(guò)250mg/Kg時(shí)不引起顯著臨床癥狀。有報(bào)道少數(shù)患者因阿莫西林過(guò)量引起腎功能不全、少尿，但腎功能損害在停藥后可逆。

【藥理毒理】阿莫西林為青霉素類抗生素，對(duì)肺炎鏈球菌、溶血性鏈球菌等鏈球菌屬、不產(chǎn)青霉素酶葡萄球菌、糞腸球菌等需氧革蘭陽(yáng)性球菌，大腸埃希菌、奇異變形桿菌、沙門(mén)菌屬、流感嗜血桿菌、淋病奈瑟菌等需氧革蘭陰性菌的不產(chǎn)β內(nèi)酰胺酶菌株及幽門(mén)螺旋桿菌具有良好的抗菌活性。阿莫西林通過(guò)抑制細(xì)菌細(xì)胞壁合成而發(fā)揮殺菌作用，可使細(xì)菌迅速成為球狀體而溶解、破裂。

【貯    藏】遮光，密封（10～30℃）保存。

【包    裝】

0.125g規(guī)格：（1）鋁塑包裝，每板10粒，每盒2板；

                  （2）鋁塑包裝，每板10粒，每盒5板；

                  （3）鋁塑包裝，每板12粒，每盒2板。

0.25g規(guī)格：（1）鋁塑包裝，每板10粒，每盒2板；

                 （2）鋁塑包裝，每板10粒，每盒5板；

                 （3）鋁塑包裝，每板12粒，每盒2板。

                 （4）藥用塑料瓶裝，每瓶50粒；

                 （5）藥用塑料瓶裝，每瓶100粒。

【有效期】24個(gè)月

【執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)】中國(guó)藥典2010年版二部

【批準(zhǔn)文號(hào)】

（1）0.125g     批準(zhǔn)文號(hào)：國(guó)藥準(zhǔn)字H44022058

（2）0.25g       批準(zhǔn)文號(hào)：國(guó)藥準(zhǔn)字H44022059